Аденома предстательной железы представляет собой доброкачественное увеличение, разрастание простаты, которое со временем приводит к нарушению мочеиспускания и другим проблемам. В отличии от простатита данная патология не связана с воспалительными процессами, чаще всего встречается у мужчин старше 50 лет.
Причины заболевания
Точные причины заболевания неизвестны, но считается, что оно связано с возрастными гормональными изменениями. С возрастом снижается выработка тестостерона и увеличивается уровень женских половых гормонов, что стимулирует рост клеток простаты, способствует развитию аденомы. Кроме этого, есть ряд факторов, которые повышают риск развития заболевания:
- наследственная предрасположенность;
- избыточная масса тела;
- сахарный диабет;
- атеросклероз;
- злоупотребление алкоголем, курение;
- регулярный стресс.
В группу риска по развитию аденомы попадают мужчины старше 50 лет, особенно те, кто имеет хронические урологические патологии.
Симптомы аденомы простаты
Признаки заболевания зависят от его стадии, степени увеличения простаты. Их разделяют на 2 группы: обструктивные (связанные с нарушением прохождения мочи) и ирритативные (связанные с раздражением мочевого пузыря). К первым относятся:
- замедление начала мочеиспускания;
- изменение струи мочи – ослабление, прерывистость, капельность;
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
- постоянное подтекание мочи;
- наличие остаточной мочи в мочевом пузыре после его опорожнения.
Ко второй группе симптомов относятся:
- учащенное мочеиспускание днем, ночью;
- неотложное мочеиспускание (императивные позывы);
- невозможность удержать мочу при сильном позыве;
- болезненное мочеиспускание (дизурия).
Симптомы болезни могут быть разной степени выраженности и не всегда соответствуют размеру простаты. Некоторые мужчины с большой аденомой не испытывают серьезных проблем с мочеиспусканием, а другие даже с небольшим увеличением жалуются на значительное ухудшение качества жизни. Симптоматика может меняться со временем: усиливаться или ослабевать, появляться либо исчезать. Это зависит от многих факторов, таких как потребление жидкости, прием лекарств, стресс, инфекции и т.д.
Диагностика аденомы простаты
Выявлением заболевания занимается врач-уролог. Диагноз ставят на основании жалоб пациента и данных исследований:
- физикальный осмотр – оценка наружных половых органов, пальцевое ректальное исследование простаты;
- лабораторная диагностика – включает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, определение уровня ПСА, бактериологическое исследование мочи, секрета простаты;
- УЗИ простаты, почек, мочевого пузыря;
- урофлоуметрия – измерение скорости, объема струи мочи;
- цистоскопия – осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря, уретры с помощью специального прибора.
Для исключения злокачественного процесса и уточнения сомнительных результатов исследований может быть назначена биопсия простаты – забор ткани простаты под контролем УЗИ.
Лечение аденомы простаты
Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания, размера простаты, наличия осложнений, состояния здоровья пациента. Консервативная тактика заключается в назначении лекарственных препаратов (альфа-адреноблокаторов, ингибиторов 5-альфа-редуктазы и других), физиотерапевтических процедур. Такой метод лечения преимущественно показан при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству либо при небольших размерах простаты без осложнений.
Хирургическое лечение является наиболее радикальным, эффективным методом, который показан при большой аденоме, острой задержке мочеиспускания, нарушении функционирования почек, кровотечении из простаты, камнях в мочевом пузыре. Есть различные виды хирургического лечения аденомы простаты:
- трансуретральная резекция простаты (ТУРП) – удаление части органа через уретру с помощью специального инструмента – резектоскопа
- лазерная энуклеация или вапоризация простаты – выжигание либо выделение ткани органа с помощью лазерного луча;
- трансуретральная инцизия простаты (ТУИП) – рассечение простаты через уретру для расширения просвета;
- эмболизация артерий простаты – закрытие кровоснабжающих сосудов органа с помощью специальных частиц, вводимых через катетер.
Каждый метод хирургического лечения имеет свои показания, противопоказания, его выбор зависит от многих факторов, таких как размер простаты, состояние здоровья пациента и других моментов.
Меры профилактики
Есть ряд рекомендаций, чтобы снизить риск развития заболевания:
- вести активный образ жизни;
- отказаться от вредных привычек;
- своевременно лечить патологии половых органов и не допускать развития осложнений;
- контролировать массу тела;
- вести регулярную половую жизнь.
Даже при отсутствии каких-либо жалоб необходимо регулярно приходить на консультацию к урологу для оценки состояния предстательной железы, своевременного выявления и устранения проблем.
В многопрофильной клинике “Горизонт” можно пройти комплексную диагностику для оценки состояния предстательной железы, выявления аденомы и других заболеваний. Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями.
Прием пациентов ведет врач нефролог, уролог-андролог – Бусуек Наталья Петровна со стажем работы более 23 лет. Запись на консультацию доступна по указанному телефону.
