Ангина представляет собой острое воспалительное заболевание миндалин. Это лимфатические узлы, расположенные на задней стенке горла и выполняющие защитную функцию для дыхательных, пищеварительных путей. Ангина может привести к серьезным осложнениям, таким как ревматизм, гломерулонефрит и другие, если не лечить ее правильно и своевременно.
Причины ангины
Ангина возникает из-за проникновения микроорганизмов, чаще всего это стрептококки, стафилококки, пневмококки и другие бактерии. Реже ее вызывают вирусы, такие как аденовирусы, герпесвирусы, эпштейн-барров вирус. Микроорганизмы могут попасть в миндалины двумя способами:
- воздушно-капельным – от больного либо носителя через кашель, чихание, разговор или поцелуй. Это самый распространенный способ заражения, особенно в периоды эпидемий или сезонных обострений;
- алиментарным – микроорганизмы передаются через пищу, воду, которые загрязнены бактериями, вирусами. Это может произойти при недостаточной гигиене рук, посуды, а также при употреблении сырых, недоваренных продуктов животного происхождения.
Есть ряд факторов, которые способствуют развитию инфекции в миндалинах. К ним относятся: общее, местное переохлаждение, снижение иммунитета из-за хронических заболеваний, стресса, усталости, недосыпа, гиповитаминозов и т.д. А также наличие очагов хронической инфекции в полости рта, носоглотке, таких как кариес, пародонтит, синусит, аденоидит и т.д., которые являются источником постоянного поступления микроорганизмов в миндалины.
Симптомы заболевания
Признаки ангины зависят от формы заболевания: катаральная, фолликулярная, лакунарная или некротическая. Они отличаются по характеру поражения миндалин, степени тяжести патологии. Основные симптомы ангины:
- повышение температуры, озноб, потливость;
- боль в горле при глотании, разговоре или даже в покое, которая может отдавать в ухо, зубы, шею;
- увеличение, болезненность шейных лимфоузлов, которые могут быть ощутимы при пальпации, движении головы;
- изменение голоса, который становится хриплым, носовым;
- общая слабость, головная боль, снижение аппетита, сонливость.
При катаральной ангине миндалины увеличены, красные, отечные, но без налетов. Это самая легкая форма, которая может пройти самостоятельно за несколько дней или перейти в более тяжелую. При фолликулярной на поверхности миндалин видны мелкие гнойные точки – фолликулы. При лакунарной в бороздках – лакунах накапливается гнойный налет желтого или белого цвета. Это еще более тяжелая форма ангины, чем предыдущая, которая требует обязательного лечения антибиотиками.
При некротической ангине на поверхности миндалин образуются большие гнойно-кровянистые налеты с некрозом – отмиранием ткани. Это самая опасная форма, которая может привести к распространению инфекции по всему организму, развитию сепсиса, бактериального шока. Поэтому требуется неотложная госпитализация, интенсивная терапия.
В некоторых случаях ангина может сопровождаться другими симптомами, такими как насморк, кашель, конъюнктивит, диарея и т.д. Это может свидетельствовать о вирусной или смешанной этиологии заболевания либо о наличии других болезней, таких как грипп, корь, скарлатина и т.д.
Диагностика ангины
Для подтверждения диагноза используются различные методы исследования, которые позволяют определить наличие воспаления в миндалинах, вид, чувствительность возбудителя инфекции, а также возможные осложнения или сопутствующие заболевания. Основные методы диагностики:
- осмотр горла – позволяет оценить форму, степень, характер поражения миндалин, а также выявить наличие гнойных налетов, абсцессов, некроза;
- лабораторные анализы крови, мочи. В крови обнаруживается повышение уровня лейкоцитов, СОЭ, СРБ и других показателей воспаления. В моче может быть выявлено увеличение уровня белка, эритроцитов и солей, что может свидетельствовать о наличии осложнений ангины, таких как ревматизм, гломерулонефрит;
- бактериологическое исследование мазка из зева – для выявления возбудителя инфекции в миндалинах, определения его чувствительности к антибиотикам.
В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные методы диагностики, такие как иммунологические тесты, серологические реакции, биохимические анализы и т.д. Выбор метода зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента и решается врачом.
Методы лечения
Лечение должно быть комплексным и индивидуальным с учетом формы, стадии, тяжести, причины заболевания, а также состояния организма пациента. Основные принципы лечения:
- антибактериальная терапия – основной метод лечения, который направлен на уничтожение возбудителя инфекции в миндалинах и предотвращение его распространения по всему организму. Выбор антибиотика зависит от результата бактериологического исследования мазка из зева и может быть скорректирован в процессе лечения в зависимости от эффективности, переносимости препарата;
- иммуностимуляция – направлена на повышение сопротивляемости организма к инфекции, ускорение восстановления миндалин. Для этого используются различные иммуномодуляторы, иммунокорректоры, витамины, минералы, которые подбираются индивидуально для каждого пациента;
- симптоматическая терапия – направлена на улучшение самочувствия пациента, устранение неприятных симптомов, таких как боль, жар, тошнота и т.д. С этой целью используются обезболивающие, жаропонижающие, противовоспалительные и другие препараты в зависимости от интенсивности, характера симптомов.
В некоторых случаях при осложнениях ангины может потребоваться оперативное вмешательство, например, при паратонзиллярном абсцессе, флегмоне шеи, сепсисе или бактериальном шоке. Такие состояния являются угрозой для жизни пациента и требуют неотложной хирургической помощи.
При появлении признаков ангины не откладывайте визит к врачу, обратитесь в клинику «Горизонт» в Люберцы, где работают опытные, квалифицированные специалисты.
После консультации в центре можно пройти все необходимые исследования, анализы для постановки диагноза и назначения лечения. Запись на консультацию доступна по указанному телефону. Прием пациентов в клинике ведет – Фролова Юлия Владимировна, ЛОР с большим опытом работы.