анемия
Постоянная усталость, бледность, головокружения, одышка при привычной нагрузке — многие списывают эти симптомы на недосып, стресс или плотный график. Но за ними может скрываться анемия — состояние, при котором кровь не справляется с доставкой кислорода к органам и тканям.
По данным ВОЗ, анемия в той или иной форме есть у каждого четвёртого человека на Земле. Особенно часто она встречается у женщин, подростков и пожилых людей. При этом многие не догадываются о своём диагнозе годами, списывая недомогание на «хроническую усталость».
В этой статье мы простым языком расскажем, что такое анемия, почему она возникает, как её вовремя распознать и какие методы лечения предлагает современная медицина. Вы узнаете, когда достаточно скорректировать питание, а когда требуется серьёзное медицинское вмешательство.
Содержание
Что такое анемия
Анемия (в быту часто говорят «малокровие») — это состояние, при котором в крови снижается уровень гемоглобина или количество эритроцитов (красных кровяных телец).
Гемоглобин — это белок, который переносит кислород из лёгких ко всем органам и тканям, а углекислый газ — обратно. Когда гемоглобина мало, организм начинает испытывать кислородное голодание. Отсюда и появляются слабость, головокружения, бледность.
Нормальный уровень гемоглобина:
У мужчин: 130–160 г/л
У женщин: 120–140 г/л (во время беременности — не ниже 110 г/л)
У детей: зависит от возраста, в среднем 110–140 г/л
Когда показатели падают ниже этих цифр, говорят об анемии.
Нужна помощь и консультация?
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами,
чтобы помочь и ответить на все вопросы
Виды анемии
Железодефицитная анемия — самая частая (до 90% всех случаев). Организму не хватает железа для производства гемоглобина.
В12-дефицитная анемия — не хватает витамина В12 или фолиевой кислоты.
Анемия хронических заболеваний — возникает на фоне длительных воспалений, инфекций, болезней почек.
Гемолитическая анемия — эритроциты разрушаются слишком быстро.
Апластическая анемия — костный мозг перестаёт производить достаточно клеток крови (редко, но тяжело).
Основные причины анемии
Почему развивается анемия? Причин много, но все они сводятся к трём механизмам:
Организм теряет кровь (и вместе с ней — железо).
Организм не получает нужные вещества с пищей.
Организм не может усвоить железо или витамины.
Главные причины железодефицитной анемии:
Хроническая кровопотеря (самая частая причина у взрослых):
Обильные и длительные менструации у женщин.
Скрытые желудочно-кишечные кровотечения (язва желудка, эрозии, геморрой, полипы, рак).
Частые носовые кровотечения.
Донорство (при частой сдаче крови без восполнения железа).
Недостаток железа с пищей:
Вегетарианство и веганство (железо из мяса усваивается в разы лучше, чем из растений).
Бедный рацион без красного мяса, печени, гречки.
Строгие диеты для похудения.
Нарушение всасывания железа:
Болезни кишечника (болезнь Крона, язвенный колит, целиакия).
Удаление части желудка или тонкой кишки.
Хронический гастрит с пониженной кислотностью.
Повышенная потребность в железе:
Беременность и грудное вскармливание (железо уходит на рост плода и выработку молока).
Активный рост у детей и подростков.
Интенсивные занятия спортом.
У пожилых людей анемия часто связана с хроническими заболеваниями или скрытыми кровотечениями.
Показания и противопоказания к лечению анемии
Лечить анемию нужно всегда. Даже лёгкая форма снижает качество жизни, работоспособность и иммунитет. А тяжёлая анемия может привести к серьёзным осложнениям — вплоть до сердечной недостаточности.
Показания
Противопоказания
- Быстрая утомляемость, слабость
- Бледность кожи и видимых слизистых
- Головокружения, «мушки» перед глазами
- Учащённое сердцебиение при небольшой нагрузке
- Ломкость ногтей, выпадение волос
- Извращение вкуса (хочется есть мел, землю, лёд) — классический признак железодефицита
Противопоказания
- Гемохроматоз (наследственная болезнь с избытком железа) — препараты железа противопоказаны
- Некоторые виды анемии (например, гемолитическая, апластическая) — железо не поможет, нужно другое лечение
- Индивидуальная непереносимость препаратов железа
- Острые инфекции и лихорадка (лечение откладывают до выздоровления)
Напоминание: Не пытайтесь лечить анемию самостоятельно, просто купив «какое-нибудь железо» в аптеке. Перед приёмом препаратов нужен анализ крови, а иногда — поиск источника кровопотери (например, осмотр проктолога или гастроэнтеролога).
Нужна помощь и консультация?
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами,
чтобы помочь и ответить на все вопросы
Методы диагностики анемии
Диагностика анемии начинается с обычного анализа крови, но часто требует дополнительных исследований, чтобы найти причину.
1. Общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой
Позволяет увидеть:
Уровень гемоглобина.
Количество эритроцитов.
Цветовой показатель (цветной индекс) — говорит о содержании гемоглобина в эритроците.
MCV (средний объём эритроцита) — помогает определить тип анемии: микроцитарная (мелкие эритроциты) — при дефиците железа, макроцитарная (крупные) — при дефиците В12.
2. Биохимический анализ крови
Ферритин — главный показатель запасов железа в организме. Самый информативный тест.
Сывороточное железо — сколько железа сейчас циркулирует в крови.
Трансферрин и насыщение трансферрина железом — как активно транспорт белка.
Витамин В12 и фолиевая кислота — для исключения В12-дефицитной анемии.
Гаптоглобин, билирубин — для исключения гемолиза (разрушения эритроцитов).
3. Дополнительные исследования (поиск причины)
Анализ кала на скрытую кровь — исключает хроническое кровотечение из ЖКТ (колоноскопия при положительном результате).
Гастроскопия и колоноскопия — поиск источника кровопотери у взрослых старше 45 лет или при симптомах.
Гинекологический осмотр (УЗИ матки и придатков) — у женщин с обильными менструациями.
Пункция костного мозга — при подозрении на апластическую анемию или лейкоз (редко).
Важно: У мужчин и женщин в постменопаузе анемия без очевидной причины — всегда подозрение на скрытое кишечное кровотечение (вплоть до рака). Таких пациентов обязательно направляют на колоноскопию и гастроскопию.
Анемия — это не просто «слабость и бледность». Это состояние, при котором страдают все органы: мозг (ухудшение памяти и внимания), сердце (тахикардия, риск сердечной недостаточности), мышцы (снижение тонуса), кожа и волосы (сухость, ломкость, выпадение). К счастью, в большинстве случаев анемия хорошо лечится — достаточно вовремя обратиться к врачу и начать правильную терапию.
Что важно запомнить:
Постоянная усталость — не норма. Если вы спите 8 часов и всё равно чувствуете разбитость — проверьте гемоглобин.
Не занимайтесь самодиагностикой. Анемия может быть симптомом серьёзного заболевания (кровотечение, опухоль, болезнь кишечника).
Препараты железа нельзя принимать «профилактически» без анализов — это может быть вредно.
Не откладывайте своё здоровье.
Запишитесь на консультацию к терапевту в медицинский центр «Горизонт» в Люберцах. Мы проведём полный анализ крови, определим тип анемии и её причину, назначим эффективное и безопасное лечение — от диеты и препаратов железа до внутривенных инфузий и лечения основного заболевания.
